TONSILLITT, FARYNGITT, LARYNGITT

• Symptomer på akutt laryngitt
• Behandling av akutt laryngitt
• Symptomer på akutt faryngitt
• Behandling av akutt faryngitt
• Symptomer på akutt tonsillitt
• Behandling av akutt tonsillitt
• Medikamentell behandling av sår hals
• Når bør jeg oppsøke lege ved sår hals eller halsbetennelse?
• Forebygge sår hals og faryngitt

Symptomer på akutt laryngitt¹

Laryngitt er smittsomt og skyldes vanligvis et virus som kan overføres ved håndhilsing. De vanligste symptomene på laryngitt forårsaket av slik luftveisinfeksjon er²:

• Tørrhoste
• Heshet eller følelse av klump i halsen
• Stemmeendringer (dysfoni) eller tap av stemmen (afoni)
• Sviende følelse i halsen
• Sår hals
• Problemer med å svelge

Symptomer på akutt faryngitt⁴

I tillegg til sår, kan viruset faryngitt forårsake symptomer som røde og hovne lymfeknuter. Disse symptomene kan forekomme i større eller mindre grad hos vedkommende. Lateral faryngitt for eksempel er en spesiell form for akutt faryngitt der lymfekanalene på sidene av halsen blir betent. Lymfekanalene i halsen kalles sidestrengene og går fra toppen til bunnen av bakveggen i svelget. Siden disse lymfekanalene ligger på høyre og venstre side av svelget, snakker legene også om angina lateralis (lateralis = til sides) i forbindelse med betennelser. Denne tilstanden forårsaker kraftig hevelse i de betente lymfekanalene. De blir røde og får hvite flekker. Sidekanalene starter ved øretrompeten (tuba auditiva) mellom øret og svelget, som forklarer hvorfor øreverk kan forekomme med lateral faryngitt.

Husk alltid på følgende: Faryngitt er smittsomt. Vær oppmerksom på følgende symptomer ved faryngitt.

Disse omfatter:

• Sår hals ved svelging
• Sår hals på den ene siden
• Tørr hals
• Hovne kjertler, som kan kjennes ved å berøre utsiden av halsen
• Hovne mandler
• Feber, vanligvis under 38 ºC
• Hodepine
• Følelse av utmattelse og slapphet

Disse symptomene vil alltid være avhengig av viruset som forårsaker betennelsen, og den generelle helsen din. Det er også viktig å være oppmerksom på symptomer som tilsier at det kan være lurt å oppsøke lege, for eksempel høy feber.

De vanligste symptomene på faryngitt forårsaket av bakterier er:

• Kraftig sår hals og problemer med å svelge
• Feber over 38 ºC
• Pussansamling bakerst i halsen
• Generelt ubehag og generelle smerter, som kan stråle oppover mot øret

Hvis du er i tvil, er det alltid lurt å oppsøke lege for å fastslå årsaken til sykdommen.

Behandling av akutt tonsillitt⁸

Siden sykdommen skyldes et virus, er det ikke hensiktsmessig å behandle den med antibiotika. Den bør heller behandles med hvile, tilstrekkelig væskeinntak og medisiner som lindrer smerten, betennelsen og den såre halsen forbundet med infeksjonen.

• Drikk rikelig med væske, for eksempel vann, suppe, te med honning og sitron, eller buljong, for å holde halsen fuktig, lindre den såre halsen og forebygge væskemangel.
• Unngå sterkt krydret og syreholdig mat.
• Drikk varme drikker, som varmt vann med honning. Kald mat kan også hjelpe. Det anbefales også å spise is ved sår hals.
• Bruk luftfukter. Du kan også ta et dampbad i noen minutter.
• Det er svært viktig med hvile for at kroppen skal komme seg så raskt som mulig.
• Gurgling med lunkent saltvann er det beste ved sår hals. Det kan virke smertedempende, holde slimhinnene fuktige og redusere hevelse.
• Unngå enkelte stoffer som irriterer halsen, som sigarettrøyk eller støv fra rengjøringsmidler.

Når bør jeg oppsøke lege ved sår hals eller halsbetennelse?

En betennelse forårsaket av virus går over ved hjelp av kroppens eget forsvar, hvile og væskeinntak, og i noen tilfeller kan det hjelpe å ta betennelsesdempende, smertelindrende og febernedsettende medisin.

Hvis symptomene forblir uforandret eller blir verre etter tre dager, er det viktig at du oppsøker lege. Legen vil foreta en helhetsvurdering av symptomene og eventuelt foreslå annen behandling. Det anbefales også å oppsøke lege hvis det oppstår nye symptomer, for eksempel følgende:

• Problemer med å puste
• Hosting med blod (lyserødt eller rødt spytt)
• Kraftigere smerte i halsen
• Enhver form for øreproblemer

Hvis vedkommende det gjelder er et barn, er det viktig å oppsøke en barnelege. Dette ved tilfeller hvor det er mer slim enn vanlig, piping i bryst, pustevansker eller feber over 39 C.

En bakterieinfeksjon gir vanligvis uttalt lokalisert smerte og høyere feber (som regel over 38,5 ºC), hovne lymfeknuter og mandler med et hvitaktig belegg. Smitterisikoen er høyere når du er i nærheten av personen som er syk, og smitten overføres ofte når vedkommende nyser, hoster eller snakker. Snakk med legen.

Generelt sett anbefales det å oppsøke lege hvis du mistenker tonsillitt, særlig hvis pasienten er ung, eller hvis symptomene er svært uttalte.

Forebygge sår hals og faryngitt

Det er et par ting du kan huske på hvis du vil minimere risikoen for betennelse i halsen og svelget:

• Sørg for at du har et balansert kosthold med rikelig med frukt og grønnsaker.
• Få deg en god natts søvn – åtte timer hver natt holder som regel for de fleste.
• Det er viktig å trene, utendørs er best.
• Prøv å unngå stress – selv om hverdagen ofte er stressende, kan du prøve å finne måter å slappe av på.
• Unngå røyking – både aktivt og passiv.
• Styrk immunforsvaret – dette kan enkelt gjøres med egenbehandling, for eksempel ved å drikke fruktsmoothie for å bygge opp forsvarsmekanismene.
• Drikk rikelig med væske for å holde slimhinnene i svelget fuktige.
• Sørg for et godt inneklima. Unngå trekk og sørg for tilstrekkelig luftfuktighet.

1. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/014556131809700920 

2. https://www.nhs.uk/conditions/laryngitis/ 

3. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/014556131809700920 

4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7124194/ 

5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7124194/ 

6. https://www.nhs.uk/conditions/sore-throat/ 

7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24247917/ 

8. https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/